成年人该不该接种乙肝疫苗,如何接种乙肝疫苗
乙肝是一种十分具有传染性的疾病,很多人都是在不知不觉中感染上了乙肝,从此就需要一个漫长的治疗过程.因为乙肝直到现在都没有一种十分有效的治疗方法和药物出现,所以需要乙肝患者进行一个漫长的治疗甚至终身吃药控制病情.虽然乙肝不好治疗,但是也要去医院找正规的医生进行治疗,因为一旦传染上乙肝以后就会给身体健康带来极其大危害,如果不及时治疗就会导致疾病的恶化,逐渐形成肝硬化甚至肝癌.所以对于乙肝大家都不能松懈.乙肝不好治疗所以就要积极的进行预防,那么成年人该不该接种乙肝疫苗,如何接种乙肝疫苗?
先判断是否需要接种
对成人来说,考虑接种乙肝疫苗之前,首先应检查血清"乙肝五项"指标,再根据检测结果,确定是否需要接种乙肝疫苗.
如果乙肝病毒表面抗原(HBsAg)定性检测呈阳性,或定量检测>0.05IU/mL(国际单位/毫升),提示已经感染乙肝病毒,接种乙肝疫苗无效.
如果乙肝病毒表面抗体(HBsAb)定性检测呈阳性,一般不需要接种乙肝疫苗.但是,在定量检测中,乙肝病毒表面抗体>10mIU/ml(毫单位/毫升)时,定性检测即可呈阳性.在一般情况下,只有当乙肝病毒表面抗体>30mIU/ml才有保护作用,最好能达到100mIU/ml以上.所以,乙肝病毒表面抗体定性检测呈阴性、弱阳性,或定量检测<100mIU/ml者,可考虑加强乙肝疫苗接种.
初种、复种,接种程序不同
如果是初种,要求接种3针,接种时间为:接种第1针后,1个月时接种第2针,6个月时接种第3针(即:0、1、6),每次接种剂量为20微克.
如果是复种,接种1针即可,剂量为20微克.复种后仍不产生有效表面抗体者,可再复种,最高剂量为60微克.
两种方法,判断初种还是复种
一是结合疫苗接种史和乙肝感染史来判断.如果明确有乙肝疫苗接种史或乙肝病毒感染史,属于复种.如果乙肝疫苗接种史或乙肝病毒感染史不明确,且"乙肝五项"指标均为阴性,可按初种管理.
二是通过化验来判断.如果血清"乙肝五项"指标中,乙肝病毒表面抗原阴性,而乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体有任一项阳性者,属于复种.当然,如果乙肝病毒表面抗体定量检测>100mIU/ml,则不需要复种.
对乙肝疫苗的反应,因人而异
研究表明,40岁以下的健康成年人,如果是初种,注射第1针、第2针和第3针乙肝疫苗后产生保护性抗体(乙肝病毒表面抗体)的比例分别是30%~55%、75%和90%以上.5%~10%的人接种后对乙肝疫苗无反应,主要见于40岁以上、肥胖、吸烟、饮酒、接受血液透析者,以及各种原因引起的免疫功能低下者.这部分人可酌情增加疫苗剂量和接种频次.
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